當(dāng)糖尿病遇上痛風(fēng)，別讓自己痛上加痛
發(fā)布時(shí)間：2024-12-20 15:24:11 | 來(lái)源：【縱覽新聞】
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近日，石家莊市第二醫(yī)院糖尿病-保肢中心，來(lái)了一位特殊的糖尿病足病患者。60歲的劉先生（化名），糖尿病5年，痛風(fēng)病史卻有20年了。
“大約五年前發(fā)現(xiàn)開(kāi)始出現(xiàn)痛風(fēng)石，但從未在意，每次痛風(fēng)發(fā)作就去藥房買止疼藥。”劉先生說(shuō)，最近他發(fā)現(xiàn)自己的雙耳廓、雙手及雙足關(guān)節(jié)處均可見(jiàn)到大小不等的皮下結(jié)節(jié)狀物，且疼痛難忍，影響睡眠，于是來(lái)到醫(yī)院就診。
談及什么是痛風(fēng)石，李娟介紹說(shuō)，當(dāng)體內(nèi)的尿酸水平過(guò)高時(shí)，尿酸鹽就會(huì)在關(guān)節(jié)及周圍組織中沉積，形成堅(jiān)硬的結(jié)晶，這就是痛風(fēng)石。表現(xiàn)為皮下凸起，伴有發(fā)紅、疼痛等癥狀，甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受到影響。糖尿病患者的痛風(fēng)石遇上破潰感染，也會(huì)形成糖尿病足病，但是此類情況會(huì)比普通的糖尿病足病更加復(fù)雜。
“痛風(fēng)石本身引發(fā)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)和感染引起的紅腫熱痛感疊加，疼痛感非常重?！贝送?，李娟解釋說(shuō)，痛風(fēng)石處的皮膚結(jié)構(gòu)與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和正常皮膚不同，局部血液循環(huán)差，細(xì)胞再生能力弱，傷口生長(zhǎng)周期更長(zhǎng)。因此，痛風(fēng)石破潰后的皮膚和周圍的軟組織容易繼發(fā)感染，再加上糖尿病高血糖和糖尿病的下肢血管病變，也會(huì)導(dǎo)致感染蔓延。
因此，李娟提醒，治療糖尿病患者痛風(fēng)石的破潰感染，除了一般糖尿病足病的處理，最重要的是制定合理的綜合治療方案，降低體內(nèi)尿酸和血糖水平，行痛風(fēng)石取出術(shù)，術(shù)后再配合專業(yè)的傷口處理，達(dá)到治療和預(yù)防疾病的再次發(fā)生的目的。
此外，預(yù)防痛風(fēng)，李娟建議，首先合理飲食，控制碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入，多吃富含膳食纖維的食物，增加飲水量。其次適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有利于痛風(fēng)合并糖尿病患者病情恢復(fù)和減少疼痛，但要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇合適的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度微微出汗即可，痛風(fēng)急性期禁止運(yùn)動(dòng)。
