前列腺癌 切勿當(dāng)作前列腺增生
發(fā)布時間：2024-12-19 11:14:56 | 來源：【《羊城晚報》 2024年12月3日 張華】
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前列腺健康關(guān)乎每個男性，一旦出問題后，卻常常令人難以啟齒。特別是50歲后，前列腺增生擠壓尿道，導(dǎo)致排尿費(fèi)力、夜尿增多、排尿不盡等癥狀。而除了前列腺增生外，還有可能是前列腺癌。
據(jù)統(tǒng)計，2022年中國新發(fā)癌癥病例482.47萬例，男性有248萬例。其中，前列腺癌的發(fā)病率正處于快速上升階段。2022年，約有13.42萬前列腺癌新發(fā)病例以及4.75萬死亡病例，前列腺癌排在了男性腫瘤發(fā)病率的第六位，死亡率第七位。
值得注意的是，前列腺癌存在遺傳易感性。比如父親、兄弟得前列腺癌，那么直系親屬比沒有家族史的人患病幾率要高9倍-11倍。
前列腺的位置比較深，不像乳腺結(jié)節(jié)容易觸及，再加上早期前列腺癌通常無特異性癥狀，當(dāng)腫瘤增大或侵犯尿道周圍腺體時，可出現(xiàn)與良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻癥狀，表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、尿急等。因此，前列腺癌并不容易早期發(fā)現(xiàn)。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿系腫瘤?？聘敝魅侮愋裉嵝?，如果每年體檢的時候，抽幾毫升外周血，做前列腺特異抗原（PSA）檢測，則可以發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的蛛絲馬跡。如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，可再進(jìn)行磁共振MR和穿刺活檢，從組織病理上是鑒別診斷。
一般來說，年齡>50歲的男性、年齡>45歲且有前列腺癌家族史的男性、年齡>45歲且存在BRCA2基因突變的男性患者，陳旭建議都要檢測前列腺特異性抗原。
